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失眠的药物治疗进展

  http://www.wx216.com   2007-03-19     

目前国内常用的安眠药主要是苯二氮类药物,短效、中效、长效的都有,有些日间使用的抗焦虑剂,也可能被用为安眠药。短效的如三唑仑,对于三两天的一过性失眠会有帮助,也不至于影响隔天的精神状态。但是这种短效药物较易出现失眠的反弹现象。长效安眠药的作用有时可达几十个小时,甚至四五天之久,使用这类药物必须留意其对白天认知功能和操作的影响。对于持续性单纯失眠的患者,为兼顾维持其日间社会和生活功能,还是选择短效类药物较好。

最近十年来,新一代的安眠药已经被开发使用,即非苯二氮类的安眠药,如咪唑吡啶类的思诺思。该药一方面有维持导入睡眠和维持睡眠的疗效,另一方面能减少对睡眠基本结构的影响,能保持良好的睡眠品质。此外,诱发药物依赖的情况也较少,停药后也不易发生“请神容易送神难”的窘境。该药上市后,解决了不少失眠患者和医师处方的困难,大大改善了失眠症患者的用药水平。思诺思已有逐渐取代苯二氮类安眠药的趋势,成为失眠短期治疗的一线药物。 

  

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